多系统萎缩从发病到需要协助行走、轮椅、卧床不起和死亡的平均间隔时间,各自为三年、五年、八年和九年。研究显示多系统萎缩对自主神经系统的损害越重,对黑质纹状体系统的损害越轻,患者的预后越差。从发病到需要协助行走、轮椅、卧床不起和死亡的平均间隔时间,各自为三年、五年、八年和九年。研究显示多系统萎缩对自主神经系统的损害越重,对黑质纹状体系统的损害越轻,患者的预后越差。
多系统萎缩的治疗可以在一定程度上控制疾病发展,改善恢复症状,但本病个体差异较大。部分患者疗效较佳,可以全面改善,有些坚持中医治疗的患者存活十来年仍能自理。效果不佳的即服用药物后仍难以延缓病情进展,有的2-3年卧床。大多数患者则是病情轻中度进展,约4-5年或8-10年逐渐丧失生活能力,平均5-6年,且这个时间有延长趋势。治病多是如此,又是疑难病症,虽然中药的疗效需要时间积累,不是那么快那么明显,但是也有很多患者反馈停服中药后病情进展加速。所以,中医药是目前延缓MSA病情和改善以非运动为主症状、提高生活质量的优化治疗方法。
治疗案例
闫某,女性,43岁,走路不稳三个月,说话不清两个月,无明显原因出现走路不稳。做检查指鼻试验、跟膝胫试验不稳,轮替试验不协调,共济失调步态。头颅MRI示:脑桥、延髓、小脑明显萎缩,桥前池增宽。诊断为多系统萎缩。患者主诉:站立时感觉头晕,说话不清楚,睡觉时打鼾声音特别大,眼睛干涩,下午状态特别不好,不想出门,闷在家里,四肢麻木,小便尿失禁,夜间盗汗,怕冷。
现治疗采用:益脑补髓汤(中药一人一方)
周期一:说话语速快一些了,出汗少一点其他症状无明显改善。
周期三:眼睛干涩好多了,说话感觉好多了。
周期七:说话也清楚了,头晕,无力,麻木小便问题都消失了,也能走出房门面对阳光了!!!
2023年多系统萎缩最新药物研发?
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