尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。
女性更容易尿失禁,主要原因有几个:
1、生育原因:对于自然顺产的产妇来说,分娩的时候盆腔内部的盆底肌会受到一定的压迫并造成损伤,而盆底肌是位于盆腔底部的一组肌肉群,对盆腔内的阴道、尿道、膀胱、子宫等器官起着支撑作用,当它受到损伤后对这些器官的肌肉支撑能力下降,于是控制尿道的肌肉会受到影响而造成一些压力性失控。
2、精神原因:很多职业女性工作和家庭的双重压力,造成心理压力过大,产生焦虑等心理情绪会影响膀胱及尿道的失控。
3、更年期:更年期时女性的雌激素分泌降低,雌激素水平低于平常,造成尿道粘膜张力下降,导致尿失禁。
4、过度肥胖:过胖的体型也会对腹部造成压力,因此太胖的人更容易出现尿失禁。
5、年龄问题:随着年龄的增长,身体器官的衰弱,肌肉的控制能力也在下降,因此会出现尿失禁的现象。
常见四类尿失禁
什么是尿失禁?简单的来说,尿失禁就是不自主的漏尿。老人常见的尿失禁为急迫性尿失禁和应力性尿失禁两种,其他还有比较少见的满溢性尿失禁和完全性尿失禁等。
1、急迫性尿失禁:因为膀胱逼尿肌不自主收缩引起,尿急的时候,会憋不住而漏尿。可能因老化、脑中风等因素造成。
2、应力性尿失禁:当腹压增加时,像是咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步或提重物时,甚至过个红绿灯,走快一点,尿就漏出来。是因怀孕、生产或是老化、肥胖、长期憋尿等因素造成。
3、满溢性尿失禁:膀胱缺乏收缩力,感觉变迟钝,膀胱的尿液不断增加,都没有尿意感。等膀胱被涨到极限后,尿就会溢出来。通常是因为糖尿病或是骨盆腔及子宫颈癌等手术,造成膀胱神经受伤等引起。
4、完全性尿失禁:只要站起来,就无时无刻的尿出来。这是因手术、外伤等因素造成。
尿失禁虽然不会致命,但对一个人的生活品质影响很大。许多研究显示,尿失禁还会影响到一个人情绪,让人感到自卑,甚至人际关系变得疏离。前段时间在门诊遇到一位阿姨很是痛苦的来到门诊,说自己尿失禁已经很多年了,以前的时候症状比较轻,仅仅是在用力咳嗽或者劳累后出现尿失禁,但是近一段时间哪怕是不运动,也会出现尿失禁,对自己的生活造成了很大的困扰,严重影响她的正常的工作和生活。
所有年龄在育龄期以上的女性都应该认识到,尿失禁一种疾病,而且可以被治好的。患者应摒弃“尿失禁是不光彩的丑事,不可告人”的错误观点,也不应怀有“无性命之虞就没什么大不了”的想法,“能捱就忍耐”只会延误时机。
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